推拿不需要卫生许可证吗

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2024-11-14 10:57:20
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内容摘要：推拿与卫生许可证的关系推拿是否需要卫生许可证不能一概而论，需要根据具体情况来判断。一、非医疗性质推拿与卫生许可证如果推拿店仅提供非...

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推拿与卫生许可证的关系

推拿是否需要卫生许可证不能一概而论，需要根据具体情况来判断。

一、非医疗性质推拿与卫生许可证

如果推拿店仅提供非侵入性、非医疗性质的按摩服务，可能并不需要卫生许可证。例如，单纯的保健性推拿，不涉及针灸、拔罐等可能产生皮肤破损或者体液接触的项目，也不涉及疾病的诊断和治疗，这种情况下通常不需要卫生许可证。按摩店也应当遵守基本的卫生规定，比如保持场所清洁、使用一次性用品、确保顾客的健康安全等，这不仅是法律的要求，也是对顾客的尊重和对自己的负责。

二、医疗性质推拿与卫生许可证

以治疗疾病为目的，在疾病诊断的基础上，按照中医理论和诊疗规范等实施的推拿属于医疗活动。这种医疗性质的推拿必须在医疗机构内进行，并且医疗机构开展推拿活动，应当由在本机构执业的卫生技术人员实施，不得聘用非卫生技术人员开展此类活动。而医疗机构是需要办理卫生许可证等相关资质的。如果非医疗机构开展了带有医疗性质的推拿活动，这是不符合规定的，因为非医疗机构在机构名称、经营项目名称和项目介绍中不得使用“中医”、“医疗”、“治疗”及疾病名称等医疗专门术语，不得宣传治疗作用。

三、不同场所推拿与卫生许可证

养生馆、理疗馆、按摩馆等场所
- 一般来说，养生馆或理疗馆、按摩馆如果提供推拿服务，是需要办理卫生许可证（公共场所）的，需要到当地卫生行政管理部门办理。例如，在一些地区，开这类提供推拿服务的场所，就如同开宾馆、理发店等公共场所一样，需要满足当地卫生部门对于公共场所卫生的要求，办理卫生许可证。这是为了创造良好的公共场所卫生条件，预防疾病，保障人体健康。
医疗机构内的推拿
- 医疗机构本身就需要遵循严格的卫生许可和监管制度。在医疗机构内开展推拿服务，除了要符合医疗机构的整体卫生标准外，还需要由合格的卫生技术人员操作。医疗机构的卫生许可证涵盖了其内部开展的包括推拿在内的各种医疗服务项目，这是保障患者在接受医疗推拿服务时的安全和健康的重要措施。

推拿行业卫生许可证相关规定

一、相关法律法规依据

《公共场所卫生管理条例》及其实施细则
- 《公共场所卫生管理条例》是为创造良好的公共场所卫生条件，预防疾病，保障人体健康而制定的。其适用范围包括多种公共场所，虽然没有明确提及推拿场所，但如果推拿场所属于公共场所范畴（如按摩馆等），则受其约束。《公共场所卫生管理条例实施细则》对公共场所经营者在经营活动中的卫生管理等方面做出了详细规定，例如公共场所经营者需要遵守相关卫生标准，在变更经营项目、经营场所地址时，应当向县级以上地方人民政府卫生行政部门重新申请卫生许可证；需要延续卫生许可证的，应当在卫生许可证有效期届满30日前，向原发证卫生行政部门提出申请等。
《卫生行政许可管理办法》
- 该办法规范了卫生行政部门实施卫生行政许可的行为。卫生行政许可是卫生行政部门根据公民、法人或者其他组织的申请，按照卫生法律、法规、规章和卫生标准、规范进行审查，准予其从事与卫生管理有关的特定活动的行为。各级卫生行政部门实施的卫生行政许可应当有法定依据，不得自行设定卫生行政许可项目，不得实施没有法定依据的卫生行政许可。这确保了推拿场所办理卫生许可证的过程是依法依规进行的。
其他相关规定
- 卫生部、国家中医药管理局关于中医推拿按摩等活动管理的通知等文件，对中医推拿按摩等活动进行了规范。如果涉及中医推拿，无论是在医疗机构还是非医疗机构，都要遵循相关规定。例如非医疗机构不得开展以治疗疾病为目的的中医推拿，在名称、经营项目名称和项目介绍中不得使用“中医”、“医疗”、“治疗”及疾病名称等医疗专门术语，不得宣传治疗作用等，这间接影响了推拿场所卫生许可证的办理和管理，因为不同性质的推拿（医疗性与非医疗性）在卫生管理要求上存在差异。

二、卫生许可证的审查标准

人员资质方面
- 如果推拿场所需要办理卫生许可证，场所内的从业人员可能需要具备一定的资质。例如在医疗机构开展推拿，必须由在本机构执业的卫生技术人员实施。对于非医疗机构的推拿场所，虽然可能没有像医疗机构那样严格的卫生技术人员要求，但从业人员也需要符合基本的健康要求，如持有健康合格证等，以确保在为顾客提供推拿服务时不会传播疾病。
场所卫生条件方面
- 包括推拿场所的环境卫生，如室内空气、微小气候（湿度、温度、风速）等要符合国家卫生标准和要求。场所的布局要合理，例如要有足够的空间，避免顾客过于拥挤，保证通风良好。卫生设施要齐全，如要有清洁的洗手设施、消毒设备等，对于可能接触顾客皮肤的用品（如毛巾等）要保证清洁卫生，能做到定期清洗和消毒等。
经营项目方面
- 如果推拿场所涉及多种经营项目，如除了推拿还提供拔罐、针灸等服务，那么对于这些不同项目的卫生管理要求都要满足。例如针灸可能涉及皮肤穿刺，对针具的消毒、使用后的处理等都有严格的卫生要求；拔罐如果有皮肤破损风险的，也要有相应的卫生防范措施等。

哪些推拿场所需要卫生许可证

一、提供医疗推拿服务的场所

正规医疗机构内的推拿科室
- 在医院、诊所等正规医疗机构内设置的推拿科室，由于其提供的是医疗性质的推拿服务，是在疾病诊断的基础上，按照中医理论和诊疗规范等实施的推拿，属于医疗活动。这些医疗机构必须取得卫生许可证，并且在开展推拿服务时，要遵循医疗机构的各项卫生管理规定。例如，医院的推拿科室要按照医院整体的感染控制标准，对推拿床、推拿工具等进行严格的消毒，医护人员要遵守无菌操作规范等。这是保障患者在接受医疗推拿过程中的安全和健康的必要措施，因为医疗推拿可能会接触到患者的身体，存在疾病传播的风险，所以严格的卫生许可和监管是必不可少的。
以中医推拿治疗为主的中医诊所
- 中医诊所如果以中医推拿作为主要的治疗手段，同样属于医疗场所，需要办理卫生许可证。中医诊所的卫生许可证办理要符合中医诊所的相关管理规定，包括中医诊所的人员资质（如中医执业医师的配备）、场所设施（如中药房的设置、诊疗区域的卫生条件等）等方面的要求。中医推拿在中医诊所内开展时，也要遵循中医理论和诊疗规范，并且要保证在卫生许可的范围内合法经营，例如不能超范围开展推拿治疗项目等。

二、非医疗机构但具有一定医疗相关特征的推拿场所

宣称具有治疗功效的推拿馆
- 有些推拿馆在宣传中暗示或直接宣称其推拿服务具有治疗某些疾病的功效，如声称可以治疗颈椎病、腰椎间盘突出等疾病。这种情况下，即使该推拿馆不是正规的医疗机构，但由于其涉及医疗相关的宣传和行为，就需要按照相关规定办理卫生许可证。因为这种宣传可能会误导消费者，让消费者认为其是一种医疗服务，而医疗服务需要在符合卫生标准的场所由具备资质的人员提供，办理卫生许可证可以在一定程度上规范这类推拿馆的经营行为，保障消费者的权益。
提供特殊推拿技术（类似医疗手段）的场所
- 例如一些推拿场所提供的推拿技术可能涉及特殊的手法或器械，这些手法或器械可能会对人体产生类似医疗干预的效果，如某些深度按摩手法可能会影响到身体的经络气血等。如果这类推拿场所提供的服务与传统的保健性推拿有较大区别，更接近医疗性质的推拿，那么也需要办理卫生许可证，以确保其在卫生、安全等方面符合相关要求。

三、一般的商业性推拿场所

养生馆、按摩馆中的推拿服务区域
- 养生馆、按摩馆等商业场所如果提供推拿服务，通常需要办理卫生许可证。这些场所属于公共场所，为了保障顾客的健康和安全，需要满足当地卫生部门对于公共场所卫生的要求。例如，场所内的空气要清新，没有异味；推拿使用的床单、毛巾等用品要保持清洁，定期更换和消毒；员工要具备基本的健康状况，如持有健康合格证等。这有助于营造一个健康、卫生的消费环境，防止疾病的传播，同时也符合相关法律法规的要求。
酒店、休闲会所等附设的推拿服务场所
- 酒店、休闲会所等场所附设的推拿服务区域也属于公共场所的一部分，如果提供推拿服务，同样需要办理卫生许可证。这些场所的卫生许可证办理可能会与场所本身的整体卫生管理相结合，但对于推拿服务区域也有特定的卫生要求。例如，推拿区域的布局要合理，不能影响酒店或会所的整体消防和安全通道；推拿使用的设备和用品要符合卫生标准，并且要与酒店或会所的其他区域在卫生管理上有一定的区分，以确保推拿服务的卫生质量。

推拿卫生许可证办理流程

一、准备申请材料

申请表
- 这是申请卫生许可证的基本文件。申请表中通常会要求填写推拿场所的基本信息，如场所名称、地址、经营范围等。例如，在一些地区的卫生许可证申请表中，要详细填写推拿场所是单纯的保健推拿还是涉及医疗性质的推拿（如果涉及医疗性质则需要额外的审批和资质证明），场所的面积大小，预计的顾客接待量等信息，以便卫生行政部门对场所进行全面的了解和评估。
营业执照副本
- 营业执照是证明推拿场所合法经营身份的重要文件。在申请卫生许可证时，需要提供营业执照副本的复印件。营业执照上的经营范围应与推拿场所实际开展的业务相符，如果经营范围中没有推拿相关项目，可能需要先进行经营范围的变更。例如，如果营业执照上只注明了美容美发业务，而现在要开展推拿业务，就需要到工商部门办理经营范围的变更手续，然后再申请卫生许可证。
法定代表人或负责人身份证明
- 提供法定代表人或负责人的身份证复印件，以证明申请人的身份合法性。这有助于卫生行政部门在办理卫生许可证过程中与申请人进行有效的沟通和联系，同时也作为对场所责任主体的一种确认。如果是委托他人办理卫生许可证，还需要提供授权委托书和被委托人的身份证复印件。
场所平面图
- 包括场所地址方位示意图、平面图和卫生设施平面布置图。场所平面图能够让卫生行政部门直观地了解推拿场所的布局结构，例如推拿房间的数量、大小和分布，卫生设施（如洗手池、消毒间等）的位置等。这有助于卫生行政部门评估场所是否符合卫生要求，如通风是否良好、卫生设施是否便于使用等。
公共场所卫生管理制度
- 推拿场所需要建立健全的公共场所卫生管理制度，并将其以书面形式提供给卫生行政部门。卫生管理制度应涵盖多个方面，如员工的健康管理（包括员工健康检查制度、员工卫生培训制度等）、场所的清洁消毒制度（包括推拿床、毛巾等用品的清洁消毒频率和方法等）、环境卫生维护制度（如室内空气净化措施、垃圾处理制度等）等。这表明推拿场所对卫生管理的重视程度，并且是卫生行政部门评估场所卫生管理能力的重要依据。
卫生检测报告（特定情况下）
- 对于一些规模较大或特殊的推拿场所，可能需要提供卫生检测报告。例如，50个房间以上的住宿场所如果附设推拿服务，或者推拿场所安装了集中式空调通风系统，就需要提供一年内具有资质的检测机构出具的符合国家相关卫生标准的卫生检测报告或卫生学评价报告。卫生检测报告的内容可能包括场所内的空气质量检测（如细菌总数、甲醛含量等指标）、水质检测（如果推拿场所提供饮用水或与水相关的服务，如足浴推拿等）等，以确保推拿场所的环境和设施符合卫生标准。

二、提交申请

向当地卫生行政部门提交
- 准备好上述申请材料后，将材料提交给当地县级以上地方人民政府卫生行政部门。不同地区的卫生行政部门可能会有不同的受理窗口或部门，例如有些地区可能在政务服务中心设有专门的卫生许可证受理窗口，申请人可以前往该窗口提交材料；有些地区可能需要通过线上平台提交申请材料，同时将纸质材料邮寄或送达指定地点。在提交申请时，要确保材料的完整性和准确性，以免影响申请的受理和审批进度。
受理与初审
- 卫生行政部门收到申请材料后，会对材料进行受理和初审。初审主要是检查材料是否齐全、是否符合法定形式等。如果材料不齐全或不符合要求，卫生行政部门会通知申请人在规定的时间内补充或修正材料。例如，如果申请表填写不完整，缺少关键信息，或者营业执照副本复印件不清晰等情况，卫生行政部门会要求申请人重新提供正确的材料。只有当材料齐全且符合要求时，才会进入下一步的审核流程。

三、审核与现场检查

审核申请材料
- 卫生行政部门会对申请材料进行详细的审核。例如，审核营业执照的经营范围是否包含推拿相关业务，法定代表人或负责人的身份是否真实有效，公共场所卫生管理制度是否完善合理等。如果在审核过程中发现问题，如卫生管理制度存在漏洞，可能会要求申请人进行修改和完善。
现场检查
- 除了审核申请材料外，卫生行政部门还会安排工作人员对推拿场所进行现场检查。现场检查的内容包括场所的实际布局是否与平面图一致，卫生设施是否齐全且正常运行，员工的健康状况和卫生操作是否符合要求等。例如，检查推拿场所的洗手设施是否能够正常使用，是否配备了足够的清洁消毒用品，员工是否持有健康合格证，在为顾客提供推拿服务时是否遵循基本的卫生规范（如是否在接触不同顾客之间洗手、更换毛巾等）。如果现场检查发现不符合卫生要求的情况，卫生行政部门会提出整改意见，要求申请人在规定的时间内进行整改。

四、审批与发证

审批决定
- 根据申请材料的审核结果和现场检查情况，卫生行政部门会做出审批决定。如果申请材料齐全、符合要求，且现场检查合格，卫生行政部门会批准颁发卫生许可证。如果存在问题且申请人未能在规定时间内整改到位，卫生行政部门可能会拒绝颁发卫生许可证。例如，如果推拿场所存在严重的卫生安全隐患，如通风系统无法正常工作，且经过多次整改仍未达到要求，卫生行政部门将不会颁发卫生许可证。
领取卫生许可证
- 一旦卫生行政部门批准颁发卫生许可证，申请人可以按照通知的要求领取卫生许可证。领取方式可能包括到卫生行政部门指定的地点领取，或者通过邮寄等方式送达。卫生许可证上会注明推拿场所的名称、地址、经营范围等相关信息，推拿场所必须在许可的范围内合法经营，并且要遵守卫生许可证的相关管理规定，如定期接受卫生行政部门的监督检查等。

没有卫生许可证进行推拿的处罚

一、依据《公共场所卫生管理条例》的处罚

警告与罚款
- 如果推拿场所属于公共场所范畴且未取得卫生许可证擅自营业，卫生防疫机构（卫生行政部门）可以根据情节轻重，给予警告、罚款等行政处罚。例如，对于初次发现且情节较轻的情况，可能会先给予警告，责令其限期办理卫生许可证；如果在警告后仍未办理，或者情节较为严重（如经营时间较长、顾客流量较大等情况），则可能会处以一定金额的罚款。罚款金额会根据不同地区的规定以及违法情节的严重程度而定，一般来说，罚款的目的是促使推拿场所尽快办理卫生许可证，遵守相关卫生管理规定。
停业整顿与吊销许可证（如果已取得但违规）
- 如果推拿场所已经取得卫生许可证，但在经营过程中卫生质量不符合国家卫生标准和要求，而继续营业的，卫生行政部门可以责令其停业整顿。例如，如果推拿场所的卫生检测报告显示空气质量严重超标，或者推拿用品的消毒不达标等情况，卫生行政部门可以要求其停业整顿，在整顿合格后重新营业。如果推拿场所多次违反卫生管理规定，情节特别严重的，卫生行政部门有权吊销其卫生许可证，这意味着推拿场所将不能继续营业，需要重新按照规定申请卫生许可证才能再次开业。

二、依据其他相关法律法规的处罚

涉及医疗性质推拿的处罚
- 如果非医疗机构在未取得卫生许可证的情况下开展医疗性质的推拿活动，除了面临上述公共场所相关的处罚外，还可能涉及违反医疗管理相关法律法规的处罚。例如，根据《基本医疗卫生与健康促进法》等相关法律规定，未取得医疗机构执业许可证擅自执业（包括开展医疗性质的推拿），违法所得不足1万元的，属于一般违法行为，处罚标准可能包括没收违法所得，并处1万元的五倍以上八倍以下罚款等。如果涉及非法行医且情节严重的，还可能面临更严厉的法律制裁，如追究刑事责任等。
对消费者权益的影响及可能的赔偿责任
- 没有卫生许可证进行推拿，不仅违反了法律法规，也可能对消费者的权益造成损害。例如，如果因为推拿场所的不卫生环境导致消费者感染疾病，消费者有权要求推拿场所承担相应的赔偿责任，包括医疗费用、误工费等。同时，消费者也可以向卫生行政部门投诉，促使卫生行政部门对违规推拿场所进行查处，以维护自身的合法权益。