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2024-11-05 10:51:28
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内容摘要:医疗机构校验材料医疗机构校验应提交的材料《医疗机构校验申请书》 用于申请医疗机构的校验。年度工作 对医疗机构过去一年的工作进行全面...
《医疗机构校验申请书》 用于申请医疗机构的校验。
年度工作 对医疗机构过去一年的工作进行全面。
执业登记项目以及卫生技术人员、业务科室和医用设备变更情况 反映医疗机构的相关变动情况。
校验期内接受卫生行政部门检查、指导结果及整改情况 包括检查结果和针对问题的整改措施及落实情况。
校验期内发生的医疗民事赔偿(补偿)情况(包括医疗事故) 记录校验期内的相关赔偿和事故处理情况。
特殊医疗技术项目开展情况 如特殊手术、新技术应用等。
卫生技术人员违法违规执业及其处理情况 涉及卫生技术人员的违规行为及处理结果。
委托办理授权委托书(非必要,委托办理时需提交) 如果委托他人办理校验,需要提供此委托书。
放射诊疗许可告知承诺书
浙江省放射诊疗许可校验申请表
《放射诊疗许可证》正副本
放射诊疗设备、人员清单及变动情况
本周期放射工作人员个人剂量监测、健康检查和教育培训合格情况
本周期放射诊疗设备放射防护性能检测报告和工作场所放射防护检测报告
放射事件发生与处理情况
《医疗机构执业许可证》正副本或诊所备案凭证
委托办理授权委托书(非必要,委托办理时需提交)
《公共场所卫生许可证申请表》(必要)
《营业执照》或《事业单位法人证书》或《民办非企业单位登记证书》复印件(必要)
法定代表人或者负责人身份证明(必要)
授权委托书及受委托人身份证明原件1份(委托办理时需提供)(据实必要)
公共场所地址方位示意图、公共场所平面图、卫生设施平面布局图(必要)
卫生许可证申请表。
法定代表人或者负责人资格证明及身份证。
公共场所场地使用证明(房屋产权证明、房屋租赁合同或房屋租赁证)。
新建、改建、扩建的公共场所预防性卫生监督审查意见(包括《建设项目设计卫生审查认可书》和《建设项目竣工卫生验收认可书》)。
经省级卫生行政部门资质认证的技术服务机构出具的本年度内公共场所卫生检测或评价报告。
公共场所卫生管理制度(包括所设立的卫生管理部门名称或所配备的专(兼)职卫生管理人员姓名,卫生管理档案建立方式,危害健康事故处置办法,突发卫生事件应急预案等)。
从业人员健康体检合格证明和卫生知识培训、考核情况的书面材料。
清洗、消毒卫生设施、设备清单(公用物品委托洗涤消毒的,提供委托协议和被委托单位工商营业执照复印件)。
申请游泳池项目的单位,需提交近期池水消毒记录和医务人员资质证件(包括医师资格证、医师执业证、聘用证明);使用集中空调通风系统的,提供集中空调通风系统竣工图纸、卫生检测或卫生学评价报告、清洗机构出具的清洗记录与清洗影像资料。
配备的公共卫生用品检验合格证明。
消防部门出具的验收意见(按照消防部门有关规定须进行消防验收的机构提供)。
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