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2024-11-05 10:51:16
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内容摘要:二级医院科室人员资质要求二级医院科室人员资质要求受到多方面规定的约束。依据《二级综合医院评审标准(2012 年版)实施细则》,该细...
二级医院科室人员资质要求受到多方面规定的约束。依据《二级综合医院评审标准(2012 年版)实施细则》,该细则适用于公立二级综合医院,其余各级各类二级医院可参照使用。《医疗机构管理条例实施细则》也对相关资质有一定要求,例如在城市设置诊所的个人,必须同时具备经医师执业技术考核合格,取得《医师执业证书》;取得《医师执业证书》或者医师职称后,从事五年以上同一专业的临床工作;省、自治区、直辖市卫生计生行政部门规定的其他条件。
二级医院各科室人员资质标准较为明确和具体。以病理科为例,根据《病理科建设与管理指南(试行)》,二级综合医院病理科至少应当设置标本检查室、常规技术室、病理诊断室、细胞学制片室和病理档案室。病理科的人员配备和岗位设置应满足完整病理诊断流程及支持保障的需要,其中医师按照每百张病床 1 - 2 人配备,承担教学和科研任务的医疗机构应适当增加。病理科技术人员和辅助人员按照与医师 1:1 的比例配备。出具病理诊断报告的医师应当具有临床执业医师资格并具备初级以上病理学专业技术职务任职资格,经过病理诊断专业知识培训或专科进修学习 1 - 3 年。快速病理诊断医师应当具有中级以上病理学专业技术任职资格,并有 5 年以上病理阅片诊断经历。病理技师只能负责病理技术工作,不得出具病理诊断报告。病理科负责人应当具有医学专科以上学历和病理学中级以上专业技术职务任职资格,长期从事临床病理诊断工作。
不同二级医院科室人员资质存在一定差异。从全国二级公立医院绩效考核国家监测分析情况来看,2020 年,全国二级公立医院医护比为 1: ,较 2019 年有所提升,已达到全国医疗卫生服务体系规划纲要提出 2020 年达到 1: 的目标要求。但紧缺医师(麻醉、儿科、重症、病理、中医)占比与 2019 年相比基本持平,仍有约一半医院未配备重症医师,约三成医院未配备病理医师。二级公立医院的人才培养经费投入占比与 2019 年相比基本保持稳定,但仍有约 10%的医院无人才培养经费。依据相关病种监测情况,对参加考核的各二级公立医院的专科能力进行评价。2020 年二级公立医院专科能力整体得分较 2019 年有所提升,山东省、河南省的二级综合医院中,专科能力得分位于前列的医院数量相对较多。相比之下,不同区域、不同医院的专科能力仍然存在一定差异,如仍有个别二级综合医院科室设置不齐全,同一专科下不同医院收治的病种覆盖范围和疑难程度存在差异。
在二级医院科室人员资质方面,有一系列相关规定。《医疗机构管理条例实施细则》指出,卫生防疫、国境卫生检疫、医学科研和教学等机构在本机构业务范围之外开展诊疗活动以及美容服务机构开展医疗美容业务的,必须依据条例及本细则,申请设置相应类别的医疗机构。《二级综合医院评审标准(2012 年版)实施细则》共设 7 章 69 节 357 条标准与监测指标,二级以上的医院、妇幼保健院以及专科疾病防治机构应当设立医疗质量管理委员会,其相关职责也有明确规定。
评估二级医院科室人员资质有多种方式和标准。《二级综合医院评审标准(2012 年版)实施细则》适用于公立二级综合医院,其余各级各类二级医院可参照使用,其中包含众多用于评估的标准与监测指标。《国家二级公立医院绩效考核操作手册(2024 版)》也对评估有一定的指导作用。同时,还有一些具体的评估细则,如《二级医院医疗流程质量科室及人员配置评估细则》和《二级医院科室及人员配置评估细则》等。
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