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2024-11-04 09:13:25
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内容摘要:护理院资质办理条件护理院资质办理需要满足一系列条件。床位方面,住院床位总数需在50张以上。科室设置临床科室至少设内科、康复医学科、...
护理院资质办理需要满足一系列条件。床位方面,住院床位总数需在50张以上。
科室设置
临床科室至少设内科、康复医学科、临终关怀科。各临床科室应根据收治对象疾病和自理能力等实际情况划分若干病区,病区包括病室、护士站、治疗室、处置室,必要时设康复治疗室,临终关怀科应增设家属陪伴室。
医技科室至少设药剂科、检验科、放射科、营养科、消毒供应室。
职能科室至少设医疗质量管理部门、护理部、医院感染管理部门、器械科、病案(统计)室、信息科。
人员配备
全院至少有1名具有副主任医师以上专业技术职务的医师,至少有3名具有5年以上工作经验的医师。除按要求配备专职医师外,还可根据工作需要配备兼职医师。至少有神经内科、心血管内科、呼吸内科、肿瘤科、老年病科等专科的专职或兼职医师负责定期巡视患者,处理医疗问题。每增加10张床位,至少增加1名专职或兼职医师。
每床至少配备 名护理人员,其中,注册护士与护理员之比为1: 。
每10张床或每病区至少配备1名具有主管护师以上专业技术职务任职资格的护士。每病区设护士长1名。
应当配备与开展的诊疗业务相应的药师、技师、临床营养师、康复治疗师等医技人员。
房屋要求
护理院的整体设计应当满足无障碍设计要求。
病房每床净使用面积不少于5平方米,每床间距不少于1米。每个病室以2-4人间为宜。
每个病房应当设置衣物储藏的空间,并宜内设无障碍卫生间,卫生间地面应当满足易清洗、不渗水和防滑的要求。
设有独立洗澡间,配备符合防滑倒要求的洗澡设施、移动患者的设施等有效安全防护措施。
设有康复和室内、室外活动等区域,且应当符合无障碍设计要求。患者活动区域和走廊两侧应当设扶手,房门应方便轮椅进出;放射、检验及功能检查用房、理疗用房应当设无障碍通道。
主要建筑用房不宜超过4层。需设电梯的建筑应当至少设置1部无障碍电梯。
设有太平间。
设备配备
基本设备至少配备呼叫装置、给氧装置、呼吸机、电动吸引器或吸痰装置、气垫床或具有防治压疮功能的床垫、治疗车、晨晚间护理车、病历车、药品柜、心电图机、X光机、B超、血尿分析仪、生化分析仪、恒温箱、消毒供应设备、电冰箱、洗衣机、常水热水净化过滤系统。临床检验、消毒供应与其他合法机构签订相关服务合同,由其他机构提供服务的,可不配备检验和消毒供应设备。
急救设备至少配备心脏除颤仪、心电监护仪、气管插管设备、呼吸器、供氧设备、抢救车。
康复治疗专业设备至少配备与收治对象康复需求相适应的运动治疗、物理治疗和作业治疗设备。
信息化设备在住院部、信息科等部门配置自动化办公设备,保证护理院信息的统计和上报。
病房每床单元基本装备应当与二级综合医院相同,病床应当设有床挡。
应当有与开展的诊疗业务相应的其他设备。
管理要求
制定各项规章制度和各级各类人员岗位职责。
注册资金到位,数额由各省级卫生行政部门确定。
充分认识加快发展护理院的重要性和紧迫性。大力发展护理院是深化医药卫生体制改革,进一步完善医疗服务体系的重要内容,是提高医疗卫生服务连续性、协调性和整体性的重要措施。
多措并举,完善发展护理院的政策措施。坚持“政策引导、政府扶持、社会兴办、市场推动”的原则,以需求为导向,大力发展护理院。重点做好以下几方面工作:
将护理院建设纳入区域卫生规划和医疗机构设置规划。要根据当地居民需求、人口数量和医疗卫生资源分布状况,对护理院进行规划布局与设置,合理调整各级各类医疗机构的数量、规模和功能定位,形成急慢分治、功能互补、紧密合作的医疗服务格局,提高医疗卫生资源利用效率。
将部分现有医疗机构转型为护理院。充分利用现有医疗卫生资源,将部分一级或二级医院进行结构和功能调整,转型为护理院,明确其为患者提供长期医疗护理等服务的功能和任务,完善服务设施配备,加强医务人员培训。
鼓励和引导社会资本举办护理院。根据《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》(国办发〔2010〕58号)精神,鼓励和引导社会资本举办营利性或非营利性护理院,满足人民群众多层次、多元化的医疗护理服务需求。地方卫生行政部门要完善落实优惠政策,确保非公立护理院在准入、执业等方面与公立护理院享受同等待遇。
加强领导,认真落实《护理院基本标准(2011版)》。
《护理院基本标准(2011版)》是地方各级卫生行政部门进行护理院执业登记和校验的主要依据。对于申请执业登记和校验的护理院,卫生行政部门应当按照《护理院基本标准(2011版)》进行现场检查。达不到该标准要求的,卫生行政部门不得予以登记和校验。部分地区确因地域和服务需求等因素达不到要求的,可由省级卫生行政部门规定标准,
《护理院基本标准(2011版)》自印发之日起施行。已经取得《医疗机构执业许可证》,但不符合《护理院基本标准(2011版)》的护理院,逾期仍达不到标准的,由登记机关注销《医疗机构执业许可证》。
1994《医疗机构基本标准(试行)》中护理院的基本标准同时废止。
部分地区可能会根据当地的实际情况,如人口结构、医疗资源分布、经济发展水平等因素,对护理院的床位数量、科室设置、人员配备等方面的要求进行适当调整。例如,一些医疗资源相对紧张的地区,可能会对护理院的规模和设备要求更高;而在一些人口较少、医疗需求相对较低的地区,可能会在一定程度上放宽条件。都需要符合国家关于护理院的基本要求,并在省级卫生行政部门的指导下进行调整和规范。
办理护理院资质通常需要准备以下必备文件:
医疗机构申请执业登记书。
工商营业执照或者民非证。
房产证明和租赁协议。
法人及各科室负责人名录,以及卫生技术人员的资格证书、执业证书职称证书。
符合护理院设置规范的医疗设备清单。
建筑设计平面图。
医疗废弃物协议和其他第三方的合作协议,如影像验和消毒供应影视合作的协议。
护理院的规章制度。
资产评估报告表。
委托办理委托书、法人和受托人的身份证。
护理院资质办理的审批流程大致如下:
办理工商营业执照。无论是在养老院内改建,还是重新选址新建护理院,都要进行工商登记。以独立的新公司来筹办护理院,这样产权比较明晰,对后续医保审批或者进行股权交易,都有好处。在工商登记的时候,公司名称要与护理院名称一致。在一些地区,工商先发预核名书,然后需要去医疗机构查重名,然后再办理营业执照。整个过程大概是10天左右,需要准备好房屋产权的相关资料。
准备环评和消防工作。护理院因为是医疗机构,环评比较严格。根据环境保护部的《建设项目环境影响评价分类管理名录》第三十九大项第111小项的规定,申报护理院床位达到一百张以上的,需要编制环评报告书。护理院床位不满100张的需要提供环评报告表。环评工作一般交给第三方公司去做,100张床位以下需要环评表的花费4、5万就够了。100张床位以上的,因为需要环评书,价格不太容易确定。在时间上,环评表一般45天内能拿到,而环评书大概需要3个月左右的时间。消防建议书,一般都委托专业的第三方公司来办。花费根据具体消防工程量的大小来确定。如果之前消防系统已经老化的,花费可能最高。有的养老院增设护理院,消防在办养老时已经通过,这样费用就会低很多,一般20万元以内都能搞定。
办理医疗机构注册登记。除了上述三项材料外,申办护理院还需要提供十个资料,包括医疗机构申请执业登记书、工商营业执照或者民非证、房产证明和租赁协议、法人及各科室负责人名录和卫生技术人员的资格证书等、医疗设备清单、建筑设计平面图、医疗废弃物协议和其他第三方的合作协议、护理院的规章制度、资产评估报告表、委托办理委托书、法人和受托人的身份证。整个过程顺利的话需要40天。
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