机构缺乏手术资质

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2024-10-07 09:16:32
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内容摘要：机构手术资质的相关规定医疗机构实行手术分级管理制度。手术根据风险性和难易程度分为四级：一级手术风险较低、过程简单、技术难度低；二级...

各类资质· 许可证· 备案办理

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机构手术资质的相关规定

医疗机构实行手术分级管理制度。手术根据风险性和难易程度分为四级：一级手术风险较低、过程简单、技术难度低；二级手术有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度；三级手术风险较高、过程较复杂、难度较大；四级手术风险高、过程复杂、难度大。

医疗机构应当开展与其级别和诊疗科目相适应的手术。三级医院重点开展三、四级手术，二级医院重点开展二、三级手术，一级医院、乡镇卫生院可以开展一、二级手术，重点开展一级手术。二级医院开展四级手术应当符合一定条件，如符合二级甲等医院的标准、有重症医学科和与拟开展四级手术相适应的诊疗科目、具备开展四级手术的人员、设备、设施等必要条件，并经省级卫生行政部门批准。一级医院、乡镇卫生院、中心乡镇卫生院开展二级手术应当符合相应条件，如符合一级甲等医院的标准、有麻醉科和与拟开展二级手术相适应的诊疗科目、具备开展二级手术的人员、设备、设施等必要条件，并经核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门批准并向设区的市级卫生行政部门备案。社区卫生服务中心、社区卫生服务站、卫生保健所、门诊部（口腔科除外）、诊所（口腔科除外）、卫生所（室）、医务室等其他医疗机构，除为挽救患者生命而实施的急救性外科止血、小伤口处置或其他省级卫生行政部门有明确规定的项目外，原则上不得开展本办法规定的手术。择期手术患者，需要全身麻醉（含基础麻醉）或者需要输血时，其手术级别相应提升一级。麻醉前评估（ASA）Ⅲ级以上，且需要全身麻醉支持时，应当在三级医院或者经省级卫生行政部门批准准予开展部分四级手术的二级甲等医院实施手术。遇有急危重症患者确需行急诊手术以挽救生命时，医疗机构可以越级开展手术，并做好相关工作，如维护患者合法权益，履行知情同意的相关程序；请上级医院进行急会诊；手术结束后 24 小时内，向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。

如何判断机构是否具备手术资质

判断机构是否具备手术资质，需要综合考虑多个方面。要查看机构的《医疗机构执业许可证》和《营业执照》，两者缺一不可，以确认其是否合法持证营业。要了解机构的规模和级别，不同规模和级别的医疗机构被允许开展的手术级别和类型不同。例如，美容医院、医疗美容门诊部、医疗美容诊所和医疗机构设置的医疗美容科等不同类型的医美机构，对应的手术级别和项目有所差异。要考察机构的诊疗科目是否涵盖拟开展的手术项目。还需关注机构的人员配备，包括医生的资质和手术技能，以及是否有相应的医疗设备和设施来支持手术的进行。医疗机构应当根据自身功能定位、医疗服务能力水平和诊疗科目制定手术分级管理目录，进行手术分级管理，并明确内部手术分级管理组织架构、各部门职责、管理运行机制和要求。

缺乏手术资质的机构案例

以下是一些缺乏手术资质的机构导致不良后果的案例：

案例一：原告患有子宫肌瘤，在被告处（一级医疗机构）做了全子宫切除手术，术后出现“腹壁切口疝”并发症，并行修补手术。法院经审理认为，该一级医疗机构无行“全子宫”切除手术的资质。
案例二：2019 年 5 月 13 日，李某某因肠胃问题前往 x 医院就诊，在肠镜检查中出现问题并进行手术。但 x 医院明知手术医生不符合资质而由其施行手术，存在明显过错。

对缺乏手术资质机构的处罚措施

医疗机构将未通过技术评估和伦理审查的医疗新技术应用于临床的，由县级以上人民政府卫生主管部门没收违法所得，并处 5 万元以上 10 万元以下罚款，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分。

某医院未落实手术分级管理制度，在卫生监督员下达监督意见书后逾期未改正，最终卫生计生行政部门依据相关规定，对该院作出警告、并处以五千元罚款的行政处罚。

如何举报缺乏手术资质的机构

如果遭遇缺乏手术资质的机构，消费者可以通过以下方式进行举报：

可以向当地卫生计生综合监督执法机构进行举报，维护自身的健康权益。
以医疗美容为例，如果美容机构如开展医疗美容，需要具备相关资质。消费者在选择医美机构时，除了要看对方是否具有营业执照、卫生许可证外，还应要求其提供《医疗机构执业许可证》以及相关人员的从业资格证，否则应当认定其不具有从事医疗美容的资质。若美容机构无资质提供医美服务，消费者可通过法律途径要求返还费用。