食品经营许可证申请范本,食品经营许可证申请范本图片

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  好顺佳集团

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  2024-08-01 09:23:43

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食品经营许可证申请书范本

经营者名称：_申请日期：_

敬告：

1. 申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。

2. 申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。

3. 提交的申请材料应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。

4. 提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。

5. 填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。

一、基本信息1. 经营者名称（盖章或签字）：

2. 社会信用代码（身份证号码）：

3. 住所：

4. 经营场所：

5. 主体业态和经营项目、经营方式：

二、食品安全管理1. 食品安全专业技术负责人、食品安全管理人员基本信息：

2. 从业人员情况登记表：

三、食品安全管理制度1. 食品安全自查制度：

2. 从业人员健康管理制度：

3. 进货查验记录制度：

4. 食品安全事故处置制度：

四、设备设施布局及操作流程1. 与食品经营相适应的主要设备设施布局：

2. 操作流程：

五、委托代理1. 是否委托他人办理食品经营许可申请：

2. 委托代理人姓名及联系方式：

六、声明本人（单位）承诺以上填写内容及提供的材料真实、有效，并愿意承担相应的法律责任。

申请人签名（盖章）：

申请日期：

附件：

1. 营业执照或者其他主体资格证明文件复印件；2. 与食品经营相适应的主要设备设施布局、操作流程等文件；3. 食品安全自查、从业人员健康管理、进货查验记录、食品安全事故处置等保证食品安全的规章制度；4. 授权委托书以及代理人的身份证明文件（如有委托）。

注意事项：

1. 请确保所有信息填写完整、准确。

2. 提交的材料应当齐全，并按照要求装订成册。

3. 如有任何疑问，请咨询当地食品药品监督管理部门。

（具体内容请根据实际情况填写。）

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