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2024-07-13 10:17:52
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内容摘要:职业卫生许可证样本职业卫生安全许可证(式样)编号:职卫安证[]号单位名称:主要负责人:单位地址:经济类型:所属行业:许可范围:有效期:年月日至年月日发...
职业卫生许可证样本
职业卫生安全许可证(式样)
编号:职卫安证[]号
单位名称:
主要负责人:
单位地址:
经济类型:
所属行业:
许可范围:
有效期:年月日至年月日
发证机关:
年月日
职业卫生安全许可证(副本)
编号:职卫安证[]号
单位名称:
主要负责人:
单位地址:
经济类型:
所属行业:
许可范围:
有效期:年月日至年月日
说明:
《职业卫生安全许可证》是使用有毒物品作业的生产经营单位取得职业卫生安全许可的凭证,生产经营单位对本单位产生的职业危害承担法律责任。
《职业卫生安全许可证》分正本和副本,正本和副本具有同等法律效力。正本应放置在生产经营单位办公场所的醒目位置。
《职业卫生安全许可证》不得伪造、涂改、损毁、出租、出借、转让。除发证机关外,其他任何单位和个人均不得扣留、收缴和吊销。
被许可人不得超出本许可证规定的许可范围从事有毒作业。
变更企业名称、主要负责人、单位地址、经济类型和许可范围的,应自变更之日起30个工作日内向原发证机关申请办理变更手续。
生产经营单位应在《职业卫生安全许可证》有效期满前三个月向原颁发机关申请延续。
《职业卫生安全许可证》的监督管理由国家安全生产监督管理总局负责解释。
发证机关:
年月日
国家安全生产监督管理总局监制
有害无害分开;保持有效通风;警示标识醒目;严控浓度强度;定期检测评价;承担主体责任。
附:职业卫生安全许可证申请书
编号:(由发证机关填写)
(行政许可法定实施机关):
(行政许可法定实施机关)申请职业卫生安全许可证,并提交如下申请材料(在所提交的材料前打√):
□1、工商营业执照副本复印件;□2、法定代表人身份证明;□3、职业卫生管理制度和操作规程;□4、职业病危害因素检测报告;□5、职业健康监护档案;□6、其他相关材料。
特此申请,请予审批。
申请人(盖章):
年月日
注意事项:
申请材料应当真实、完整。
申请单位应当具备相应的职业卫生管理机构和专(兼)职管理人员。
申请单位应当具备符合职业卫生要求的生产环境和设施。
申请单位应当建立健全的职业卫生档案和健康监护档案。
申请单位应当制定并实施职业病防治计划和实施方案。
发证机关(盖章):
年月日
国家安全生产监督管理总局监制
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