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2022-05-10 13:53:49
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内容摘要:由于人口基数大,流动频繁,异地就医是很多人都会遇到的问题。不同的看病地是参保地和看病地不同的情况。可以简单概括三个案例:第一种是长期在外地生活,像一些老人,退休后,他们会...
由于人口基数大,流动频繁,异地就医是很多人都会遇到的问题。
不同的看病地是参保地和看病地不同的情况。可以简单概括三个案例:
第一种是长期在外地生活,像一些老人,退休后,他们会去城市,他们的孩子和孙辈一起工作,还有一些人因为工作原因被送到外地生活。
二是长途转诊,病情严重,但当地医疗条件有限,需要转诊到其他地方的大医院治疗。
第三种情况是临时就医,如短期出差或出差,途中突发疾病,需要紧急就医。
由于大多数地区没有联网,在不同的地方就医往往会出现各种报销问题。
现在我们来谈谈三种不同的医疗案例,分别如何操作?
第一种情况,最常见的长住在外,如何不同的治疗?
无论是随子女搬家的老人,还是个人常年在外地工作,对于长期生活在外地的人群,都更容易处理不同的医疗问题。
第一步,对参保地备案
首先,我们要到老家的社会保障局,即我们参保地,申请异地就医备案。普通备案是指网上备案和线上备案。
网上申报比较方便,可以登录社会保障局官网提交申请,一般在第二天就可以完成。一些城市仍然可以通过官方电话进行备案。
线下备案稍微麻烦一点,可能需要携带身份证、社保卡、异地就医登记表等,亲自去社会保障局办理。建议提前打电话或在网上查看具体信息。
备案需要选择定医院,以后在定点的医院就诊才能报销。
第二步:到指定医院就诊
办理成功备案后,可以直接带本人就医证去医院就诊,结算本人出院时可使用,不需要以后报销。
在此我们还要提醒大家,医保卡是异地就医的重要证明,一定要保管好。如果您担心忘记带社保卡,您可以通过支付宝或支付宝申请电子社保卡,其功能与实物社保卡相同。
第二个种情况,不同的转诊断,怎么不去看病?
异地备案,主要是针对长期生活在异地的,并且对于一些当地医疗条件有限,无法治愈的患者,如果要去异地就医,还需要申请异地转诊。
这里有一个例子:
不幸的是,来自河北的李先生病得很重,他在当地医院的治疗无效。他希望去北京最好的医院治疗,所以他需要河北当地医院出具的转诊证明。但是,转诊证明不能根据医生的要求开放。如果可以在当地治疗,那只是为了更好的医疗条件,普通医院不会提供这种治疗。否则,人们就会去大城市就医,这无疑加剧了医疗资源的供需矛盾。
是否有转诊证明对报销金额有很大影响。如果获得转介证明,报销金额与异地备案情况相同。如果你没有转诊,你必须自己寻求治疗,在这种情况下,报销要低得多。有些城市没有转诊就不能报销。因此,朋友从一个地方转到另一个地方,需要申请转诊证明,才能获得医疗保险的最高报销。
第三例,出了急症,医疗保险如何申报?
现在大家的生活条件都比较好,每到节假日很多朋友都出去旅游。那么,如果旅行途中突发疾病,医疗保险能报销吗?
参保人暂时处于短途急症,可以自己先垫付医疗费,回到老家后,再按“有转诊断书”的标准来报销。
不过,有些城市会比较严格,紧急情况下还需要临时电话记录,大家需要注意。
描述:
这是对各地医疗报销政策的说明。假设如果你能推荐证书或一个成功的记录,赔偿的范围应当服从医疗医疗保险目录的地方,和药物的成本,诊断和治疗项目和服务设施的目录可以包含在报销。但可以报名多少,却是以参保地政策为准,包括报销上支付线、报销比例、最高限额等。
这里有一个例子:
假设王叔叔在上海付了医疗保险,现在他和孩子们长期住在北京。如果王叔叔在北京花了10万元看病我应该怎样报销?首先根据北京的政策,将划入的报销词限定,假如有8万元是属于北京保户目录内的,就可以纳入报销范围。然后按上海政策,来计算报销金额,8万元从支付线中减去,再乘以报销比例大概是7万元,占了总费用70,即可以报销金额。
所以并不是说你能得到转诊或者成功的申请然后完全按照医疗政策报销。
最后,让我们来看两个更常见的问题:
1. 我可以回家乡看医生吗?
对于大多数地区来说,医保登记是长期有效的,如果你想回国使用,一般需要先注销备案。
以广州和武汉为例,如果不撤销注册,广州当地医院的医疗保险不能使用,而武汉可以。
由于各地政策有差异,大家回家看病前,最好先到社会保障局了解清楚地方规定,以免影响自己报销福利。
2、我买了商业保险,远程医疗可以报销吗?
常见的四大险种,包括大病险种、定期人寿保险险种、意外险种、医疗险种,一般不会局限于就医区。
对于大多数大病保险,诊断证明只需由二级及以上公立医院出具,全国医院只要符合医院级别即可报销。
看病与不同地有关,主要是医疗保险报销的比例。
例如,数百万医疗保险规定,在医疗保险报销后,在保障范围内的剩余费用可100报销。但如果不在保险范围内,是60。
因此,有百万医疗保险也不能疏忽大意,必须先用治疗报销。不管上报多少钱,只要有上报,百万医保报销比例是最高的。
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